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PAP test annuel

Qu’est-ce que c’est?

Un test Pap  (Papanicolaou), ou un frottis cervico-vaginal, est un test relativement simple qui peut vous protéger contre un cancer du col de l’utérus.

Essentiellement le Pap test permet de diagnostiquer ce type de cancer à un stade précoce alors qu’il est encore facile à traiter. Ce test permet le dépistage des cellules cervicales anormales avant qu’elles ne deviennent cancéreuses.

Indications:

Le cancer du col est un cancer évitable. En effet il est possible de détecter ce cancer très précocement et pris en charge rapidement il est presque toujours possible d’éviter le développement du cancer.

Ce test aide aussi diagnostiquer des conditions pre-cancéreuse du vagin et le cancer du vagin ainsi que les infections et inflammation dans la partie inférieure de l’appareil génital de la femme.

Les tests Pap sont également réalisés pour le suivi après un test de Pap anormal ou pour surveiller les conditions précancéreuses. Ils sont utilisés pour vérifier les changements cellulaires anormaux ou pour voir si le cancer revient après son traitement.

Qui devrait subir un test Pap ?

Comme les lésions précancéreuses du col utérin ne s’accompagnent d’aucun symptôme il est fondamental de comprendre que pour être protégée du cancer du col le dépistage doit-être pratiqué à un rythme régulier. Le test de dépistage est proposé à toutes les femmes âgées de 20 à 65 ans, en tout cas à toutes celles qui ont eu des rapports sexuels.

Chez les jeunes filles dont l’activité sexuelle a démarré à un âge précoce le test de dépistage peut dans certaines conditions être pratiqué avant l’âge de 20 ans. Après la ménopause il faut continuer à pratiquer des frottis que vous preniez ou pas un traitement hormonal de substitution. Après une hystérectomie le frottis du vagin doit-être poursuivi à un rythme espacé.

Comment se déroule la procédure?

On peut faire un test Pap pendant un examen de santé ou d’un examen pelvien (gynécologique). L’examen pelvien permet de s’assurer que les organes du bassin sont normaux et de vérifier la présence d’infections.

Le test Pap ne dure que quelques minutes. Pour faire le test Pap, le médecin ou l’infirmière introduit doucement dans le vagin un spéculum pour séparer les parois du vagin afin que le médecin puisse voir la partie supérieure du vagin et le col de l’utérus.

Le médecin utilise ensuite un petit bâtonnet pour gratter délicatement la surface du col dans le but d’en prélever des cellules. Dans certains cas, on se sert d’une brosse spéciale, appelée cytobrosse ou balai endocervical, pour prélever des cellules dans la partie interne du col utérin, qui mène à l’utérus. Il est également possible de prélever des échantillons de tissu dans le vagin lors du test Pap si nécessaire.

Le ou les prélèvements sont ensuite envoyés au laboratoire pour examen approfondi.

Vous pouvez avoir de légers saignements vaginaux pendant quelques jours après un test Pap. De 2 à 8 semaines peuvent s’écouler avant de recevoir les résultats d’un test Pap du laboratoire.

Est-ce douloureux ?

Il peut causer un léger inconfort, une certaine pression ou des crampes, mais ce n’est habituellement pas douloureux.

Comment se préparer ?

Pour obtenir de meilleurs résultats, vous devriez passer le test au milieu de votre cycle menstruel, i.e. de 10 à 20 jours après le début de vos menstruations. Avisez votre médecin ou votre infirmière si votre rendez-vous tombe un jour où vous êtes menstruée.

Évitez les relations sexuelles au cours des 24 heures qui précèdent le test. Évitez aussi les douches vaginales et les médicaments vaginaux ainsi que tout autre produit comme des tampons, crème, etc , à moins que votre médecin ne l’ait recommandé, 48hres avant un test Pap.

Ces produits peuvent déloger ou dissimuler les cellules anormales.

Attendez 2 semaines après le traitement d’une infection cervicale ou vaginale.

Quels sont les risques ?

Le principal problème relié au test PAP, comme pour les autres tests de dépistage, est qu’il risque de générer des résultats erronés.Dans le cas d’un faux positif, cela signifie que le test révèle qu’il y a des cellules anormales même si dans les faits elles ne sont pas présentes.

Quelque chose ressemblait donc à un état précancéreux, mais c’en n’était pas un. Un résultat faux positif peut engendrer des examens et des interventions de suivi non nécessaires ainsi qu’une anxiété inutile.

Quand on a affaire avec un faux négatif, cela indique que des cellules anormales ne sont pas détectées par le test même si elles sont présentes.

Cela peut être le cas si l’échantillon ne contient pas suffisamment de tissus ou de cellules ou si des cellules anormales passent inaperçues.

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